会阴裂伤包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁等,此外,会阴裂伤的发生多由于分娩过程处理不当造成,因此必须给予一定的重视。
1、按会阴裂伤的程度可分为三度
(1)I度会阴裂伤
指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
(2)Ⅱ度会阴裂伤
会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。会阴裂伤需做哪些检查?点击【在线免费咨询】听医生详解!
(3)Ⅲ度会阴裂伤
发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,则只当大便稀时不能控制,虚恭不能控制。会阴裂伤该怎么办?点击【在线免费咨询】听医生详解!
2、根据裂伤原因可分为两类
(1)分娩时撕裂
在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感,这是会阴Ⅲ度裂伤的发生。分娩后如果即时发现Ⅲ度裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。
(2)陈旧性裂伤
会阴Ⅲ陈旧性裂伤是分娩的严重并发症,由于没有及时予以缝合,伤口不能按原来的解剖结构愈合,导致疤痕形成,不能自主地控制排气和排便。在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不感到有括约肌的收缩感,并由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。会阴裂伤的治疗费用贵吗?若不治疗,能自愈吗?点击【在线免费咨询】听医生详解!
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