南宁长江医院医生解析：女性会阴修补术

　　1、完全性会阴撕裂，系指阴道壁全层裂开，并且累及覆盖于其上方之盆腔腹膜;

　　2、不完全性会阴撕裂，指仅有阴道粘膜与肌层破裂。完全性撕裂的后果较严重。因为可引起肠曲脱入阴道和甚至有发生肠梗阻等并发症的可能。会阴裂伤的原因主要有哪些？点击【在线免费咨询】听医生详解！

　　会阴裂伤怎么修补?

　　会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。南宁长江妇科医院医生推荐，会阴完全裂伤常用的手术修补方法有二种：

　　一、分层法

　　1、外阴有阴道消毒。

　　2、用肥皂水、纱布擦洗外阴及阴道。用清水冲洗干净，再用新洁尔灭1∶1000冲洗外阴及阴道。直肠内置纱布卷以避免肠道分泌物溢出，切开阴道壁前，可再用75%酒精消毒。

　　3、暴露手术野：铺消毒单将小阴唇向两侧分开缝在大阴唇和消毒单上。会阴裂伤修补术前需要做哪些检查？点击【在线免费咨询】听医生详解！

　　4、切口：以组织钳挟持破裂的直肠阴道壁的末端。在阴道粘膜和直肠粘膜交界处做切口旁达肛门两侧的凹陷的侧方，即肛门括约肌缩入断端的皱褶侧方。修剪去剩余的疤痕组织。

　　5、分离阴道壁和直肠壁：用组织钳牵拉阴道壁，以弯钝头剪刀伸入阴道直肠的分界面。钝头朝前方，边向上顶边分开钝头在中线，分开阴道壁和直肠壁。以纱布遮盖手指，向上并向两侧剥离尽量游离，直肠游离面广。则在缝合直肠壁时张力可以减少，避免缝线处裂开而影响愈合。进行会阴裂伤修补治疗期间，需要注意什么？点击【在线免费咨询】听医生详解！

　　6、修补直肠前壁：层用铬制00号肠线间断缝合，不穿过粘膜。针较重要，应缝在伤口顶端以上。第二针在顶端处，间断缝合，二针之间相隔约1/2厘米。第二层用连续伦勃氏缝法，开始在层针的上方，增强并埋藏层。较好能再缝第三层，包括一些肌纤维和结缔组织，将第二层翻进去，并将直肠推向后方。

　　7、寻找肛门括约肌断端：缩入的肛门括约肌断端，可在肛门皮肤皱褶的凹陷部找到。首先，以弯血管钳伸入皮下组织分开空隙;再以组织钳伸入此空隙，争取一次大把挟出括约肌的断端，避免数次拉扯，以致成残留很少肌纤维的损害。

　　8、对称缝合提肛肌：以后依照阴道后壁修补术注意建立会阴体。会阴修补术费用贵吗？点击【在线免费咨询】听医生详解！

　　二、粘膜瓣法

　　此法不需缝合直肠壁，感染机会较少。

　　随着社会经济文明、医疗水平的进展，陈旧性会阴裂伤的发生率越来越少。但在中、老年妇女、低收入家庭妇女中，仍存在很多陈旧性会阴裂伤患者。很大部分患者是由于多产、产时接生条件、手术差、产后恢复不良等造成，且很大一部分患者到现在还没有得到正确的诊治，有的还以为是无药可治的，造成持续多年的大便失禁、性生活质量低下等困扰，严峻影响生活质量。然而经过会阴裂伤修补手术是完全可以治疗治好的，而且任何年龄的妇女都可以治疗。在南宁，选哪家医院做会阴裂伤修补术较为放心、可靠？点击【在线免费咨询】听医生详解！